Angaben zum Arbeitgeber/zur Praxisorganisation (PO)
 
 
 
 
 
Name Praxisorganisation*
 
 
 
 
Strasse (Geschäft)*
 
 
 
 
PLZ Geschäft*
 
 
 
 
Ort Geschäft*
 
 
 
 
 
 
 
* Felder, die mit einem Stern (*) markiert sind, müssen ausgefüllt werden. 
 
 
 
 
 
Angaben zu Ihrer Person
 
 
 
 
 
Anrede*
 
 
 
 
Nachname*
 
 
 
 
Vorname*
 
 
 
 
E-Mail (Geschäft)*
 
 
 
 
Telefon (Geschäft)*
 
 
 
 
Geburtsdatum (TT.MM.JJJJ)*
 
 
 
 
 
 
 
Feststellung Qualifikation als Praxisausbildende/r
 
 
 
 
 
Ihre Grundausbildung:
 
 
 
 
 
Ihr Diplom/Ausbildung/Titel*
 
 
 
 
Jahr und Semester (FS/HS) Ihrer Diplomierung*
 
 
 
 
 
 
 
Ihre Funktion als Praxisausbildende*r:
 
 
 
 
 
Funktion Praxisausbildner*in per *
 
 
 
 
Name/Vorname Studierende*r*
 
 
 
 
 
 
 
Ihre methodisch-didaktische Zusatzqualifikation:
 
 
 
 
 
Welche Zusatzqualifikation besitzen Sie?*
 
 
 
 
Bitte Zertifikat/Diplom hochladen (max. 5 MB, keine Sonderzeichen im Dokument-Titel)
 
 
 
 
Bitte Zertifikat/Diplom hochladen (max. 5 MB, keine Sonderzeichen im Dokument-Titel)
 
 
 
 
 
 
 
Bemerkungen
 
 
 
 
 
 
 
Senden Sie mir zukünftig gratis das Print-Magazin impuls des Departements Soziale Arbeit
 
 
 
 
Senden Sie mir 10x jährlich den Newsletter des Departements Soziale Arbeit
 
 
 
 
 
 
 
Datenschutz
 
 
Ich stimme folgendem zu:
 
 
 
 
* Die BFH darf meine Daten zwecks Kundenbeziehungspflege und Marketing in ihrem CRM-System (BFH Kundenbeziehungsmanagementsystem) bis zu meinem Widerruf führen und mir gelegentlich relevante Informationen (z.B. Einladungen zu Veranstaltungen, Informationen zu neuen Angeboten) bis zu meinem Widerruf zukommen lassen.