Fornavn*
 
 
 
 
Efternavn*
 
 
 
 
Adresse*
 
 
 
 
Postnummer*
 
 
 
 
By*
 
 
 
 
Email*
 
 
 
 
Mobil*
 
 
 
 
Er du med i en gruppe?*
 
Ja
Nej
 
 
 
Hvis ja, hvilken gruppe
 
 
 
 
Hvilken pakke skal vi sende til dig?
 
Lille pakke
 
 
 
 
Angiv hvor mange personer, der skal skrive breve
 
 
 
Stor pakke
 
 
 
 
Angiv hvor mange skrivecafeer, I planlægger at afholde
 
 
 
Ja, Amnesty må kontakte mig med nyt om aktiviteter samt informationer om underskriftsindsamlinger, nyheder, resultater og andre støttemuligheder via e-mail, sms og telefon. Jeg kan til enhver tid tilbagekalde mit samtykke, når jeg hører fra jer eller ved at skrive til amnesty@amnesty.dk *