|
|
|
På denne side kan du booke Roadshowet 'Ung med diabetes'. Showet varer mellem 45–90 minutter og kan opføres for grupper mellem 8 og 150 personer.
Udfyld nedenstående og book 'Ung med diabetes' til din klasse eller forening.
Alle felter markeret med * skal udfyldes.
|
|
|
|
|
Medlemsnummer
|
|
|
|
|
|
Navn på skole, gymnasie eller forening*
|
|
|
|
|
Navn på kontaktperson*
|
|
|
|
|
|
Telefonnummer*
|
|
|
|
|
|
E-mail*
|
Bekræft E-mail*
|
|
|
|
|
|
|
|
Stedet hvor "Ung med diabetes" skal afholdes
|
|
|
Adresse*
|
|
|
|
|
Postnummer*
|
By*
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Antal deltagere og tidspunkt for arrangementet
|
|
|
Antal deltagere*
|
|
|
|
|
|
Dato*
|
|
|
|
|
|
Vælg tidspunkt*
|
|
|
|
|
Evt. alternativ dato 1
|
|
|
|
|
|
Evt. alternativt tidspunkt 1
|
|
|
|
|
Evt. alternativ dato 2
|
|
|
|
|
|
Evt. alternativt tidspunkt 2
|
|
|
|
|
Klassetrin og formål med oplægget
|
|
|
|
|
|
Øvrigt
|
|
|
|
|
|
| |