Aanmeldformulier Ceremonie | Registration form Ceremony
Opening Academisch Jaar 2019-2020 | Opening Academic Year 2019 - 2020
Maandag 2 september 2019, 15.00 uur in de Pieterskerk Leiden, Pieterskerkhof 1A
Monday 2 September 2019, 15:00 hrs.in the Pieterskerk Leiden, Pieterskerkhof 1A.
Om uw aanmelding goed te kunnen verwerken vragen wij u onderstaande gegevens in te vullen
*
In order to process your registration correctly, we request that you complete the following fields.
*
Uw voorletters inclusief eventuele titel(s) |
Your initials including title(s), if applicable
Uw achternaam |
Your last name
Wat is op u van toepassing? |
What applies to you?
Relation
U bent, of was, student aan de Universiteit Leiden | You are, or were, a student at Leiden University
U werkt, of werkte, bij de Universiteit Leiden | You are, or were, an employee of Leiden University
U bent hoogleraar (emeritus) van de Universiteit Leiden | You are professor (emeritus) at Leiden University
Anders, zie hieronder | None of the above, see below
Relatie |
Relationship
(optioneel
| optional)
Relatie
Ik wil ook graag een tweede persoon aanmelden,nl.:
|
I would also like to register a second person, by the name
:
Per registratie maximaal 2 namen in totaal.
Overige personen in uw gezelschap kunnen hun aanwezigheid d.m.v.
de link op de website
registreren.
Please do not enter more than 2 names in total per registration
.
Further people in your group can register their attendance via
the link on our website
.
Heeft u opmerkingen naar aanleiding van dit formulier, of uw aanmelding? Stuur ze a.u.b. per e-mail naar
cknp@bb.leidenuniv.nl
|
Do you have comments regarding this form or regarding your registration? Please let us know by sending an email to
cknp@bb.leidenuniv.nl
,.
Voer uw e-mailadres ter bevestiging in en klik op de 'Verstuur' knop.
Please confirm by entering your e-mail address and clicking the 'Submit' button.
*